Модульный коммуникативный безвыводный ИКД оказался безопасным и превосходит ожидания по производительности

Беспроводные имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) устраняют осложнения, связанные с электродами, которые возникают при проводном ИКД, но они не подходят для пациентов с желудочковой тахикардией, когда сердце бьется слишком быстро, или брадикардией, когда частота сердечных сокращений в состоянии покоя считается низкой. .

Исследование, проведенное Амстердамским UMC, опубликованное в журнале Медицинский журнал Новой Англии, показывает, что первая беспроводная модульная система, подходящая для этих групп пациентов, безопасна и превосходит ожидания по производительности. Открытие двери для более широкого выкатывания.

В 2021 году Амстердамский UMC первым в Европе имплантировал беспроводной кардиостимулятор, взаимодействующий с подкожным ИКД. Эта имплантация произошла в начале глобального исследования Modular ATP.

«Это первая система, в которой медицинские устройства, имплантированные в организм отдельно, контактируют друг с другом и работают вместе. Ее разработка позволит снизить количество осложнений и инвазивных процедур, сохраняя при этом безопасность пациентов», — говорит Рейно Кнопс. , кардиолог из Амстердамского университета (UMC) и руководитель исследования.

В исследовании приняли участие почти 300 пациентов в 38 больницах Европы и Северной Америки, и ни в одном случае кардиостимуляция не была проведена из-за сбоя связи. Амстердамский UMC и другие академические партнеры, в том числе Университет Эмори, Больница Маунт-Синай и Университет Барселоны, работали вместе с Boston Scientific над разработкой этой технологии, которая также превзошла ожидания по производительности.

«Мы стремились к тому, чтобы две беспроводные части успешно взаимодействовали в 88% попыток, но это оказалось намного выше, с показателем успеха почти 99%», — говорит Нопс.

Использование ИКД при нарушениях сердечного ритма

ИКД часто имплантируют пациентам с опасной для жизни сердечной аритмией. Если возникает сердечная аритмия, этот подкожный дефибриллятор может прекратить ее двумя способами. Прежде всего, ИКД может вызвать один или несколько ударов электрическим током. Эти толчки часто ощущаются как болезненные, когда пациент все еще находится в сознании.

ИКД также может доставлять несколько импульсов в быстрой последовательности по проводу в сердце. Пациенты ничего не чувствуют от этой техники, потому что импульсы намного меньше, чем при ударе, но не каждый ИКД может также дать эту вторую терапию, а если и может, то провод все равно является недостатком, поскольку он может регулярно вызывать осложнения, связанные с сам провод, например, отслоение и инфекция. Это движущая сила поиска полностью беспроводной альтернативы.

«Если ИКД обнаруживает сердечную аритмию, он посылает сигнал кардиостимулятору для подачи импульсов. Если аритмия сохраняется, ИКД все равно подает разряд. В результате этого процесса точной настройки пациент получит электрический разряд. реже тряситесь», — говорит Нопс.