Новое исследование выявило предупреждающие знаки

Рак толстой кишки все чаще поражает американцев в возрасте до 50 лет, и новое исследование выявило тревожные признаки, с которыми впервые сталкиваются эти молодые пациенты.

Анализ был основан на данных 80 различных исследований, в которых приняли участие почти 25 миллионов пациентов в возрасте до 50 лет.

По данным команды под руководством Джошуа Демб, почти в половине (45%) случаев первоначальным симптомом была кровь в стуле, за которой следовали спазмы в животе (40% случаев) и изменения в работе кишечника (27% случаев). аспирант кафедры гастроэнтерологии Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Однако часто требовалось много времени, чтобы получить диагноз рака толстой кишки с ранним началом после появления этих симптомов.

«Время от появления признаков или симптомов до раннего диагноза колоректального рака часто составляло от 4 до 6 месяцев», — пишет команда Демб.

Результаты были опубликованы 24 мая в журнале Сеть JAMA открыта.

Уровень заболеваемости раком толстой кишки среди молодых американцев и цветных американцев растет настолько, что в настоящее время это заболевание является основной причиной смертности от рака среди мужчин до 50 лет и вторым по смертности раком среди женщин до 50 лет.

Американское онкологическое общество опубликовало эту статистику в своем отчете за 2024 год, в результате чего многие эксперты призывают к более качественному скринингу молодых пациентов.

Цифры «тревожные», сказал доктор Фоласад Мэй, исследователь профилактики рака и гастроэнтеролог из UCLA Health в Лос-Анджелесе. В 2021 году она также работала в президентской комиссии по борьбе с колоректальным раком.

«С 1995 года число диагнозов колоректального рака у людей в возрасте до 50 лет увеличилось на 45%», — отметила она.

Рост числа случаев был настолько драматичным, что в 2021 году влиятельная Целевая группа профилактической службы США снизила рекомендуемый возраст первого обследования с 50 до 45 лет.

красные флаги

Больше молодых американцев должны быть начеку в отношении предупредительных признаков рака толстой кишки и подталкивать своих врачей к действию, если и когда они появятся.

Особенно тревожным сигналом должен быть кровавый стул. Конечно, кровь в кале может сигнализировать о любых проблемах с желудочно-кишечным трактом, поэтому рак — не единственная возможная причина.

Но группа Демб обнаружила, что кровавый стул у людей в возрасте до 50 лет связан с пятикратным увеличением риска развития рака толстой кишки по сравнению с людьми без этого симптома.

Демб и его коллеги отмечают, что когда симптомы появляются, молодые люди склонны откладывать обращение за медицинской помощью.

«Молодые пациенты могут испытывать постоянные признаки и симптомы и откладывать обращение за медицинской помощью», — пишут они. «Потенциальные причины этих задержек включают в себя то, что пациенты считают, что они слишком молоды, чтобы беспокоиться о раке, или отсутствие доступа к первичной медицинской помощи или медицинской страховке».

Даже когда консультируется врач, «как пациенты, так и врачи могут преуменьшить тяжесть симптомов и не распознать ключевые тревожные сигналы и клинические сигналы, которые должны вызвать подозрение на колоректальный рак», говорят исследователи.

По словам команды, слишком часто ректальное кровотечение у молодых людей связывают с более доброкачественными заболеваниями, такими как геморрой.

Избегайте задержек

Любая задержка в диагностике может стоить дорого, поскольку чем раньше обнаружен рак, тем выше вероятность лучшего результата лечения.

В целом, «задержки в диагностическом обследовании после появления признаков или симптомов на 40% дольше у молодых людей по сравнению с пожилыми людьми с колоректальным раком», — говорят исследователи из Сан-Диего.

По данным различных исследований, от 58% до 89% больных раком толстой кишки в возрасте до 50 лет диагностируются только тогда, когда заболевание достигает поздней стадии, по сравнению с 30%-63% пациентов старшего возраста.

Чтобы выявить рак на ранней стадии, «клиницисты должны работать с пациентами, чтобы гарантировать, что соответствующие признаки и симптомы проходят диагностическую оценку для выявления и устранения основной причины», советуют Демб и его коллеги.

Конечно, рутинный скрининг рака толстой кишки — либо с помощью анализов кала и/или колоноскопии/сигмоидоскопии — имеет решающее значение для раннего выявления рака толстой кишки, говорят эксперты.

© 2024 День здоровья. Все права защищены.