Новый РСВ Недавний анализ показал, что вакцины, одобренные для пожилых людей, могут быть связаны с несколько повышенным риском редкого неврологического заболевания.
Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) утверждают, что польза от вакцин перевешивает этот небольшой повышенный риск. Поэтому агентство по-прежнему рекомендует взрослым в возрасте 60 лет и старше делать вакцину против RSV по согласованию с врачом. Доступные вакцины включают одну называется Арексви и другой под названием Абрысво.
Недавнее исследование, опубликованное 30 мая учеными CDC в журнале агентства Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности — соответствует результатам клинических испытаний вакцин, по словам руководителя исследования Энн Хаусэпидемиолог и руководитель программы V-безопасный в Отделе безопасности иммунизации CDC. В ходе клинических испытаний исследователи наблюдали более высокие, чем ожидалось, показатели Синдром Гийена-Баррезаболевание, при котором иммунная система атакует здоровые нервы.
Хотя синдром Гийена-Барре был отмечен как потенциальная проблема во время испытаний, испытания были слишком небольшими, чтобы выявить какую-либо возможную связь с прививками. Данные реального мониторинга охватывают гораздо большие группы пациентов и, таким образом, помогают подтвердить связь, на которую намекают данные испытаний.
Связанный: Кто должен получить новые вакцины против RSV? Вот все, что вам нужно знать
Синдром Гийена-Барре вызывает покалывание, онемение и мышечную слабость и может прогрессировать до паралича. По данным клиники Майо, большинство людей полностью выздоравливают от этой болезни, но это может занять месяцы или годы. В тяжелых случаях заболевание может повлиять на мышцы, поддерживающие дыхание, и стать опасным для жизни.
Хотя болезнь Гийена-Барре встречается довольно редко, РСВ, или респираторно-синцитиальный вирус, циркулирует каждый год и представляет угрозу, в частности, для детей и пожилых людей. По данным CDC, среди взрослого населения США старше 65 лет от сезонной инфекции ежегодно умирает примерно 6000–10 000 человек.
Две новые вакцины, одна произведенная Pfizer, а другая GSK, были одобрены для пожилых людей в мае 2023 года. В новом отчете CDC рассматриваются данные о безопасности за первый год с использованием опросов пациентов, а также Системы отчетности о побочных эффектах вакцин ( VAERS), базу данных, куда каждый может сообщить о предполагаемых реакциях на вакцину.
Анализ показал, что на каждый миллион введенных доз вакцины Pfizer RSV приходится пять сообщений о синдроме Гийена-Барре, что в общей сложности составляет 17 случаев. На миллион доз вакцины GSK RSV приходилось 1,5 сообщений, или всего 11 случаев.
Эти показатели были выше, чем ожидаемый фоновый уровень Гийена-Барре в этой группе населения. Этот фоновый показатель был основан на показателях людей, получивших вакцины против COVID на основе мРНК, которые не были связаны с каким-либо ростом синдрома.
Однако, поскольку VAERS основан на добровольной самоотчетности, исследователи не могут с уверенностью связать каждый случай с вакцинацией против RSV, подчеркнул Хаус. Из-за этой неопределенности «CDC и FDA проводят дополнительные оценки безопасности других систем безопасности вакцин», — сказала она.
По словам ученых, синдром Гийена-Барре часто появляется после заражения вирусами или бактериями. Мария Пино, фармаколог и доцент медицинской школы Нью-Йоркского технологического института, написавший о вакцинах против RSV. Как и новые прививки, вакцина от свиного гриппа 1976 года также была связана с несколько повышенным риском развития синдрома.
Точная связь между некоторыми инфекциями и прививками и аутоиммунным синдромом неизвестна. Однако, вероятно, это как-то связано с естественным иммунным ответом организма на эти типы триггеров, которые выходят из-под контроля и обращаются против неправильной цели, сказал Пино Live Science.
Представители здравоохранения по-прежнему рекомендуют делать прививки от RSV, поскольку риск развития заболевания Гийена-Барре настолько низок по сравнению с риском, связанным с инфекцией RSV, заявили Доктор Саймон Дрисдейл, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Оксфордской группе вакцин. Для взрослых старше 60 лет, живущих в странах с высоким уровнем дохода, риск смерти от РСВ в случае госпитализации с инфекцией составляет 7%, сказал Дрисдейл, ссылаясь на исследование 2023 года, опубликованное в журнале. Грипп и другие респираторные вирусы.
В отличие от гриппа или COVID-19, противовирусного лечения RSV не существует. Скорее, лечение предполагает поддержание жизненно важных функций человека в надежде, что инфекция исчезнет сама по себе.
«У вас очень, очень, очень небольшой риск значительного побочного эффекта. [from vaccination]по сравнению с гораздо более высоким риском значительного исхода от заболевания RSV», — сказал Дрисдейл Live Science.
По словам Пино, для пациентов, решающих, стоит ли делать прививку от RSV, лучшим источником информации всегда является их собственный врач. В ходе этого обсуждения врачи и пациенты могут взвесить факторы риска развития осложнений РСВ у конкретного человека. По словам Хаузе, к группе повышенного риска относятся люди с ослабленной иммунной функцией, хроническими заболеваниями легких и хроническими заболеваниями сердца, а также люди в возрасте 75 лет и старше, а также те, кто живет в учреждениях длительного ухода.
Другие факторы риска включают частые контакты с детьми, которые легко переносят и распространяют вирус, сказал Дрисдейл, а также хроническое заболевание почек, которое связано с высокий риск госпитализации от РСВ.
«Для подавляющего большинства людей, — сказал Дрисдейл, — польза значительно перевесит риск».
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.
Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые люди наращивают мышцы легче, чем другие или почему веснушки вылезают на солнце? Присылайте нам свои вопросы о том, как работает человеческое тело, чтобы сообщество@livescience.com с темой «Health Desk Q», и вы сможете увидеть ответ на свой вопрос на веб-сайте!