Сообщается, что новая вакцина в виде спрея для рта предотвращает повторное возвращение инфекций мочевыводящих путей (ИМП), что может случиться у многих людей, склонных к этому заболеванию.
Вакцина со вкусом ананаса под названием Uromune на данный момент была протестирована в одном исследовании без группы плацебо и в одном завершенном клиническом исследовании «золотого стандарта». Оба исследования показывают, что более чем половине участников вакцина помогла предотвратить рецидивы ИМП на несколько месяцев. Для полного одобрения потребуется дополнительное тестирование, но это выглядит многообещающе.
«Вакцины изменили бы правила игры для огромного числа людей, которые в настоящее время страдают от хронических ИМП, и нет ничего, что могло бы им помочь», Дженнифер Ронисследователь, специализирующийся на почечной медицине в Университетском колледже Лондона и не принимавший участия в исследованиях, рассказал Live Science.
Новый способ предотвратить ИМП?
ИМП могут вызывать изнурительная боль; спазмы в животе; и позывы к мочеиспусканию, когда в этом нет необходимости. Примерно У 50% женщин хотя бы раз в жизни будет ИМВП.; из них 22% будут испытывать рецидивирующие инфекции.
Женщины о В 30 раз чаще страдают ИМП, чем мужчины.
Связанный: Опасные «супербактерии» представляют собой растущую угрозу, и антибиотики не могут остановить их рост. Что может?
Многим пациентам, у которых неоднократно развиваются ИМП, назначают профилактические антибиотики, чтобы снизить риск будущих инфекций. Однако исследования показывают, что сильная зависимость от антибиотиков привела к появление бактерий с множественной лекарственной устойчивостью. Кроме того, антибиотики могут уничтожить полезные бактерии в организме наряду с болезнетворными.
Вакцины против ИМП могут предложить альтернативный подход, и Уромун является одной из таких вакцин. Спрей содержит смесь четырех бактерий, наиболее часто вызывающих рецидивы ИМП: кишечная палочка, Клебсиелла пневмонии, Энтерококк фекалис и Протей обыкновенный.
«Вместе они составляют около 88% инфекций мочевыводящих путей». Доктор Гленн Вернебург, врач-ученый из Кливлендской клиники, не принимавший участия в исследованиях, рассказал Live Science. В вакцине эти бактерии инактивируются нагреванием, так что белки на их поверхности остаются неповрежденными и, таким образом, могут быть идентифицированы иммунной системой.
Вакцину распыляют под язык, поскольку считается, что воздействие на основание языка, миндалины и нёбо вызывает сильный иммунный ответ в тканях «слизистой оболочки». К ним относятся слизистая оболочка мочевыводящих путей и мочевого пузыря, сказал Вернебург.
Ученые впервые протестировали вакцину в ходе исследования в Великобритании с участием 75 женщин; не было группы сравнения, которая не использовала бы спрей. В этом исследованииУ 59% женщин, которые использовали спрей ежедневно в течение трех месяцев, в следующем году не было последующих ИМП. Эти участники перенесли три или более ИМП в течение года до получения вакцины.
На втором этапе исследования ученые обследовали почти 40 первоначальных участников, а также добавили в исследование 17 мужчин. В этой группе они обнаружили, что для 48 из них вакцина все еще сохраняла высокий уровень защиты спустя девять лет после ее первоначального введения. Эти участники в течение этого периода не имели ИМВП и не имели побочных эффектов.
В среднем по всей группе все пациенты оставались без ИМВП в течение примерно 55 месяцев или около 4,5 лет.
Результаты этого исследования были представлены на конгрессе Европейской ассоциации урологов в Париже 6 апреля. Уромун также был протестирован в одно клиническое исследование золотого стандарта с группой плацебо. В этом исследовании 56% и 58% женщин, использовавших спрей в течение трех и шести месяцев соответственно, не страдали ИМП до девяти месяцев по сравнению с 25% в группе плацебо.
«Я воодушевлен этими результатами, потому что это еще одно доказательство того, что эта вакцина может стать отличной альтернативой для этих пациентов», — сказал Вернебург.
Следующие шаги
Оба исследования имели ограничения. Например, вакцина была протестирована только для неосложненных ИМП, то есть инфекции, не связанные с катетерамилихорадка, почки или другие осложняющие факторы, например.
«Некоторые из людей, которые наиболее склонны к инфекции, — это люди с нейрогенной дисфункцией нижних мочевых путей и люди с хроническими постоянными катетерами», — сказал Вернебург. «Я очень жду испытаний, которые оценят безопасность и эффективность вакцины в этих группах населения».
Не все отреагировали на вакцину в ходе этих первоначальных испытаний. Но «учитывая, насколько сложна ИМВП и что у каждого пациента происходит что-то свое — разные инфекции, разные иммунные системы — половина людей реагирует на это на самом деле очень хорошо», — сказал Рон.
Одной из возможных причин отсутствия ответа у некоторых пациентов могло быть то, что они были инфицированы типами бактерий, не включенными в вакцину. Бактерии также могут скрываться от иммунной системы и антибиотиков, прилипая к стенке мочевого пузыря и покрывают себя склизким щитом. Другие вакцины против ИМП тестирование на мышах потенциально может быть нацелено на эти микробы.
Уромун еще не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для любого использования в США. Однако в настоящее время он доступен для сострадательного использования в 26 странах, то есть он доступен для людей, которые не участвуют в официальном исследовании, но еще не участвовали в нем. ответил на другие методы лечения. Время покажет, получит ли он полное одобрение для профилактики ИМВП.
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.
Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые люди наращивают мышцы легче, чем другие или почему веснушки вылезают на солнце? Присылайте нам свои вопросы о том, как работает человеческое тело, чтобы сообщество@livescience.com с темой «Health Desk Q», и вы сможете увидеть ответ на свой вопрос на веб-сайте!
